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小儿肺炎

小儿肺炎是一种下呼吸道的炎症性疾病,多在感冒的基础上发病。秋冬季节是呼吸道疾病高发期,所以家长一定多加小心。

小儿肺炎发生的原因

小儿发生肺炎主要与小儿呼吸系统发育不全有关:

◆比如小儿的气管、支气管的管腔相对狭窄,黏液腺分泌不足,纤毛运动差,异物及痰液不易被排出;

◆肺本身的弹力组织发育差,肺泡数量少,但血管丰富,整个肺部含血多,含气少,气道易被黏液堵塞;

◆同时,小儿免疫功能差,对呼吸道的感染缺乏抵抗能力。

小儿肺炎的症状

“小儿患肺炎,多数先有感冒的症状。”医生介绍,主要表现为发烧,体温多在38-39度之间,有时高达40度以上;咳嗽,有痰,嗓子呼噜,有不同程度的喘憋,严重时出现呼吸困难,鼻翼扇动,口吐白沫,脸色灰白,嘴唇发紫,并有锁骨窝、胸骨上窝出现下凹现象。病情进一步发展还可以出现抽风。  

由于肺脏发炎,小儿不能正常吸进氧气,身体各部出现缺氧状态,尤其是大脑、心脏缺氧以后,再加上病毒随着血液循环对脑及心脏的毒害,使患儿容易并发中毒性脑病及心力衰竭。因此,小儿患肺炎需早期进行有效治疗,避免发生并发症。关注婴童CEO智库,每日分享更多精彩文章。

如何区分小儿肺炎与感冒?

小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似,容易混淆。  

感冒时由于肺部没有受影响,因而呼吸是正常的;而当肺部受到感染时,由于炎症使肺的换气通气功能障碍,使患儿呼吸加快、急促。如果孩子发热、咳嗽、呼吸急促,就不是简单的感冒而可能是肺炎了,因此,家长有必要掌握小儿肺炎与感冒的鉴别知识,以便及时发现小儿肺炎,及早医治。

鉴别它们并不太难,可从“一测、二看、三听”入手:

一测,是指测体温

小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。  

二看,主要看以下四个方面:

1、看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。关注婴童CEO智库,每日分享更多精彩文章。

2、看精神状态。小儿感冒时,一般精神状态较好,能玩。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡,抽风等。

3、看饮食。小儿感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。 

4、看睡眠。小儿感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。  

三听,是指听孩子的胸部

由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。  

经过上述的一测、二看、三听,如果出现其中大部分情况,即应怀疑小儿得了肺炎,应及早到医院就医。

小儿肺炎的家庭护理

肺炎是小儿呼吸系统的常见病,除了药物治疗外,家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用。那么患儿家长应该如何配合医生治疗,做好护理工作呢?  

1、注重环境的通风和卫生和安静

常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人多,呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复。因此,请保证室内定时通风,使空气流通,但应避免穿堂风。关注婴童CEO智库,每日分享更多精彩文章。  

2、注意合理的营养与足够的补水

肺炎患儿常有高热、胃口较差、不愿进食,所以饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者,给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等),退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品),因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热,水分的蒸发比平时多,故必需补充适量的糖盐水。  

3、加强皮肤及口腔护理

尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康复。  

4、保持呼吸道通畅

小儿患肺炎时,肺泡内气体交换受到限制,体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液,会影响空气的吸入,加重缺氧。因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起窒息。室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出。  

5、按时服药、打针

由于小儿抗病能力较差,尤其是小婴儿病情容易反复,当家长发现小儿呼吸快,呼吸困难,口唇四周发青,面色苍白或发绀时,说明患儿已缺氧,为病情加重的表现,必须及早抢救。关注婴童CEO智库,每日分享更多精彩文章。

如何预防小儿肺炎

1、秋冬季节最好不要带幼儿到人员拥挤、空气不好的公共场所活动。房间应经常通风、保持空气清新、干爽。父母感冒时应尽可能少接触年幼子女,接触时应带口罩。

2、加强营养。积极提倡母奶喂养,合理添加辅食。幼儿膳食应搭配合理,注意补充蛋白质,多吃疏菜、水果等富含维生素的食物。

3、做好儿童的计划免疫。注射小儿肺炎疫苗可以有效预防小儿肺炎。麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射,以减少继发肺炎的发生。

4、积极预防佝偻病、营养不良等。提倡户外活动,多晒太阳。培养良好的饮食及卫生习惯。

5、加强护理。小儿衣着不过厚或过薄,婴儿不要包裹过紧,加强早产儿及体弱儿(包括先天性心脏病患儿)的保护和护理。

6、小儿应经常进行体育锻炼,增强体质。